2022年2月，甘肃省人民政府办公厅印发了《关于印发10件为民实事方案的通知》，将提升老年人慢性“四病”健康管理水平列为年度为民实事工作，提出要借助人工智能、智能语音、大数据、云计算等新技术, 在全省14个市州开展人工智能赋能老年人健康管理和慢性“四病”管理。

为落实省级“为民办实事”的要求，进一步提升临夏州基层医疗卫生健康服务能力，逐步提升对老年人“慢性四病”的管理率和规范管理率，州卫生健康委高度重视，明确工作任务，突出工作重点，积极指导各县、市推进提升老年人慢性“四病”健康管理水平项目应用。项目通过建设两大平台、五大应用借助人工智能新技术，提高基层医疗机构慢性“四病”管理，减轻基层负担，提升管理率及规范管理率；提高老年人慢性“四病”早期发现率和早诊早治率，降低疾病负担，提升老年人的生活质量。 

截至10月初，全州完成慢阻肺筛查人数为15.29万人，筛查率达到72.5%；完成脑卒中筛查人数为14.27万人，筛查率达到67.3%。系统能对居民的风险等级进行精准的分级分类。同时，内置自动语音外呼、集成人工软电话等功能，改变医生原来人工边打电话边记录，手工补录进系统的工作模式，可以在最大程度上降低医务人员的工作负担，轻松完成慢阻肺、脑卒中高危人群筛查、随访、健康宣教、个体化生活方式干预指导、用药提醒、复诊提醒、心理关怀等日常工作，进而帮助医疗机构提高65岁及以上老年人慢阻肺、脑卒中高危人群筛查干预比例及规范随访率。 

智能语音外呼系统共计服务6.1万人次，累计通话时长23000多分钟。医生可以根据工作内容为不同人群定制外呼方案，通过专业的互动话术，自动进行电话或短信服务，帮助家庭医生开展老年人健康宣教、问卷调查、体检预约、疫苗接种等公共卫生服务。增强了责任医生与慢性病患者之间的紧密度，提高签约居民服务获得感，进而有效地改善医患关系，促进对高血压、糖尿病等慢病患者的筛查率、管理率、规范管理率，实现家庭医生签约服务的提质增效。 在今后的工作中，州卫生健康委将持续推进项目中各系统常态化应用，开展老年人慢“四病”健康管理工作动态监管及跟踪评估，动态分析全州老年人慢病管理形势。继续加强慢阻肺和脑卒中高危筛查，对筛查工作和老年人管理情况定期开展评估。提升老年人的生活质量，提升人民群众的获得感幸福感安全感。