春风传喜讯，创建结硕果。3月24日，临夏州人民医院三级甲等医院正式揭牌，填补了我州“三甲”医院的空白，标志着医疗服务水平迈上了一个新台阶。经过数年艰苦不懈的努力，临夏人民梦寐以求的拥有自己的三级甲等综合医院的梦想终于成为现实，托起了临夏人民的健康梦，为健康临夏建设注入了强劲的动力。

临夏州人民医院创建于1952年10月，现为全州唯一一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复为一体的三级甲等综合医院，医疗服务辐射面达甘南州、青海、四川等邻近周边地区，是本地区的区域医疗中心。自2018年12月12日正式启动三级甲等医院创建工作以来，州人民医院建立创建工作组织管理体系，优化管理流程，提升服务质量，在全体员工的共同努力和厦门市无私支持援助下成功创建为三级甲等医院。

建立完善现代医院管理制度。参照国家指导版本，制定了《临夏州人民医院章程》，健全医院决策机制和民主管理制度，规范组建医院质量与安全管理委员会等17个专业管理委员会；将18项医疗质量安全核心制度分别由临床医技科室认领试点，制作成制度执行标准化视频，然后全院推广，相互学习，共同提高核心制度理解力与执行力，取得了良好的效果。建立《医院安全（不良）事件报告制度》和报告系统，鼓励不良事件上报，有效促进了医院管理体系、运行机制与规章制度不断完善。根据岗位标准、职责和能力要求，梳理制定了全院1441份岗位说明书。以“多劳多得，优绩优酬”为导向，以工作量、服务质量、成本控制为核心要素的“综合目标六维平衡计分绩效考核法”绩效考核分配体系已于2020年4月份开始实施。全面实行预算管理和全成本管理。成立采购招标办和纪检监察室，实行采购业务的决策、实施与监督相分离。实施节能降耗改造计划，细化水、电、气、电梯日常运行检查维护保养。建立中央运输队伍，实施物品下收下送。全院办公、医疗设备实行条码管理。保洁、保安、电梯维保、污水处理等后勤服务外包，实行社会化、专业化管理。医院感染管理应用实时监测软件。

加强医疗服务能力建设。实施“三个全员”基本要求，即全体员工，都必须掌握心肺复苏、手卫生、消防安全这三项操作技能。实施管理人员轮训计划，2019年，医院组织五批次，每批2周，目标任务明确，院领导、中层干部及行政职能部门工作人员79人次赴厦门大学附属第一医院学习轮训。实施“请进来和走出去”战略，2019年以来，临床医技科室积极开展新技术新项目40多项，填补了临夏州一系列技术空白：首例腹主动脉瘤血管支架腔内隔绝术、胸主动脉夹层血管覆膜支架腔内隔绝术、首例心脏外科手术、首例胸腹腔镜联合食管癌根治术、首例胸腔镜下纵隔肿瘤切除术等。挂牌厦门医学院附属医院。实施科主任目标责任制管理，制订并签订新版科主任年度目标责任书，将国家及省上三级公立医院绩效考核指标细化落实，同时将三级公立医院绩效考核指标分解到相关质量与安全管理委员会进行重点监控，确保各项指标不断优化。在全国三级公立医院绩效考核国家监测分析与排名中，州人民医院院在全国1153家综合医院排名中位列781名，甘肃省内排名第8名。梳理完善应急管理体系，通过灾害脆弱性分析确定医院风险等级较高的紧急事件，修订完善21项应急预案，印发《紧急事件应对手册》1431本，应用院内广播系统开展五分钟急救、消防安全、停水停电等实战演练70多次。对心肺复苏、手卫生、消防安全培训考核4000多人次。实施6S管理，全院范围内集中开展以整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全为要义的6S管理活动，病区工作环境焕然一新，有效提高工作效率，保障患者安全，医院质量与安全文化更加深入人心。

提高服务效率和满意度。深入开展便民惠民服务，成立客服中心，完善19项便民服务措施；设立“健康驿站”，探索建立健康教育与科普宣传新模式；开展患者随访，把医疗服务延伸到患者出院后；执行“一室一医一患”，保护患者隐私；实现门诊分时段预约挂号，启用门诊智能排队叫号系统；开通自助机、微信公众号诊间支付业务，为患者提供多样化支付服务。通过患者满意度测评，门诊患者满意度由74.90%上升至81.20%，住院患者满意度由74.96%上升至82.65%。创建医院质量效率文化氛围。在医院文化建设中，始终强调“以患者为中心、以员工为主体、办人民满意的医院”。医院全面梳理了门诊出诊医师、医疗服务价格等信息公开清晰度、患者投诉渠道的畅通性。开展了多学科综合门诊、日间手术、全自动药品单剂量摆药等一系列新的服务流程。尤其在绿色通道建设方面，医技科室的主动参与度及多学科合作得到明显加强，成功实施包括厦门援临医务人员突发心梗应急救治、东乡扶贫干部突发脑梗应急救治等多例急危重症抢救。质量、安全、效率的文化氛围已在全院职工中扎根开花。

借力东西部扶贫协作帮扶。2019年5月，邀请厦门大学附属第一医院医院管理专家团队进行全面基线评估和指导。16名专家分管理组、医疗一组、医疗二组、护理组、院感组和保障组对医院各项工作开展地毯式检查评估，共反馈存在问题486项，并进行了详细的改进指导和解答培训。在厦门大学附属第一医院专家的指导下，医院不仅建立了真正意义的质控科，完善了质量管理体系，更注重科学的质量管理与持续改进。定期开展形式多样的质量管理培训，要求各科室正确运用质量管理工具，按PDCA程序，规范改进质量指标，切实有效提升质量水平，各科室质控小组能较规范地完成每月一期的《科室质控情况分析报告》。开展护理品管圈等活动。