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为了更好地提供政府信息公开服务,方便公民、法人或其他组织依法获取政府信息,规范政府信息公开申请提交和接收行为,根据《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第711号)以下简称《条例》、《甘肃省人民政府信息公开指南》有关规定,编制本指南。
一、政府信息公开主体及范围
州政府信息公开主体包括州政府及州政府各组成部门、直属机构、部门管理机构(以下统称为州级行政机关)。州政府信息公开坚持“公开为常态、不公开为例外”的原则,除以下信息外,其余政府信息应当公开:
(一)依法确定为国家秘密的政府信息;
(二)法律、行政法规禁止公开的政府信息;
(三)公开后可能危及国家安全、公共安全、经济安全、社会稳定的政府信息;
(四)涉及商业秘密、个人隐私等公开会对第三方合法权益造成损害的政府信息,但是第三方同意公开或者行政机关认为不公开会对公共利益造成重大影响的除外;
(五)州级行政机关内部事务信息,包括人事管理、后勤管理、内部工作流程等方面的信息;
(六)州级行政机关在履行行政管理职能过程中形成的讨论记录、过程稿、磋商信函、请示报告等过程性信息以及行政执法案卷信息(法律、法规、规章规定应该公开的从其规定)。
二、信息公开的主体及方式
(一)主动公开
州政府及州政府办公室负责向社会主动公开州政府及州政府办公室制发的非涉密类政府信息。主要包括:
1.州政府“临州府发”、“临州府函”和州政府办公室“临州办发”、“临州办函”文件中宜于主动公开的文件。
2.政府工作报告、重大决策、重大工作部署及相关政策解读情况。
3.非涉密的州政府重大活动。
4.非涉密的领导活动、讲话。
5.非涉密的州政府全体会议、常务会议内容。
6.州政府人事任免。
7.非涉密的州政府重大督办事项。
8.与群众生产生活密切相关的重点领域信息。
9.州政府及其工作机构的领导人员简历、职务、分管工作、机构职责等信息。
公开形式:
1.临夏回族自治州人民政府网(网址:http://www.linxia.gov.cn)公开政府信息。
2.《临夏回族自治州人民政府公报》刊发。
3.州档案局查阅。
4.其他方式。
通过新闻发布会、广播、电视、报刊等形式公开政府信息。
州政府授权州政府部分组成部门、直属机构和部门管理机构负责主动公开以下政府信息:
1.州发改委负责发布国民经济和社会发展规划、计划执行情况报告;
2.州财政局负责发布州级财政预算、决算报告;
3.州生态环境局负责发布环境质量公报;
4.州统计局负责发布统计公报;
5.州司法局负责发布州政府规章;
6.依照有关规定应当公开的州政府的其他信息。
州政府各组成部门按职能主动公开以下政府信息:
1.自然、资源、人口、社会、经济发展等方面非涉密情况;(责任单位:州政府各部门)
2.自然灾害、公共卫生、安全生产、社会安全等突发公共事件的预报、发生和处理情况;(责任单位:州应急管理局、州自然资源局、州卫健委、州公安局、州地震局、州农业农村局等部门)
3.国土空间规划及执行情况;(责任单位:州自然资源局)
4.土地征收批准文件;(责任单位:州自然资源局)
5.政府投资的重大建设项目的规划、设计、建设、公开招投标及工程进展情况、资金使用情况;(责任单位:州发改委、州代建办等部门)
6.招商引资项目;(责任单位:州招商局)
7.资源开发方面的规划、招投标资格及实施过程和结果;(责任单位:州自然资源局、州水务局、州林业和草原局等部门)
8.扶贫、优抚、社会保障等方面的标准、条件及实施情况;(责任单位:州扶贫办、州民政局、州退役军人事务局、州人社局、州卫健委、州医保局、州残联等部门)
9.公益事业的投资、建设和使用情况;(责任单位:州民政局)
10.政府集中采购项目的目录、政府采购限额标准、采购方式、采购结果;(责任单位:州财政局)
11.政府基金(专项资金)的安排,支持项目的条件、标准、申请程序、批准结果、使用和监督情况;(责任单位:州政府各部门)
12.本级预算执行情况和其他财政收支情况的审计工作报告及其审计工作报告中指出问题的整改落实情况;(责任单位:州审计局)
13.办理行政许可和其他对外管理服务事项的依据、条件、程序及办理结果;(责任单位:具有行政许可和其他对外管理服务事项的部门)
14.实施行政处罚、行政强制的依据、条件、程序以及具有一定社会影响的行政处罚决定;(责任单位:具有行政处罚权、行政强制权的部门)
15.行政事业性收费事项的目录、标准、依据;(责任单位:州发改委)
16.政府定价目录或指导价目录的调整;(责任单位:州发改委)
17.公务员招考的职位、名额、报考条件等事项以及录用结果;
18.高等院校招生考试及录取情况;(责任单位:州教育局)
19.本机关的管理职能、机构设置、办公地址、办公时间、联系方式、领导成员及分工情况;(责任单位:州政府各部门)
20.法律、法规、规章和国家有关规定要求应当主动公开的其他政府信息。
公开时限:州政府各组成部门应当制定政府信息公开目录并及时调整更新,明确公开的政府信息内容,并通过临夏回族自治州人民政府网、各部门网站、信息公告栏、电子屏幕、报刊、广播、电视、政务新媒体以及其他便于公众及时获取政府信息的载体公开信息。以上信息的公开时限为自信息产生或变更后的20个工作日内。
(二)依申请公开
除上述主动公开的政府信息外,公民、法人或者其他组织可以向行政机关申请获取相关政府信息。其中,公众向州政府及州政府办公室提交的政府信息公开申请按以下方式办理。
1.受理机构
临夏回族自治州人民政府办公室负责受理公众向州政府及州政府办公室提交的政府信息公开申请。
咨询时间:周一至周五,上午08:30-12:00,下午14:30-18:00(法定节假日、公休日除外)
咨询电话:0930-6221011
传 真:0930-6241969
通讯地址:临夏市红园路8号
邮政编码:731100
2.申请方式
向州政府及州政府办公室申请获取政府信息的申请人,应当填写《临夏回族自治州人民政府信息公开申请表》(以下简称《申请表》)。《申请表》可以在临夏回族自治州人民政府网“信息公开”栏目下“依申请公开”子栏目下载,复制有效。填写书面《申请表》确有困难的,申请人可以口头提出,由受理机构代为填写。州政府和州政府办公室不直接受理通过电话提出的政府信息公开申请,但申请人可通过电话咨询申请程序。
申请人提出的政府信息公开申请应当真实载明下列内容:
(1)申请人的姓名或者名称、身份证明、联系方式;
(2)申请公开的政府信息的名称、文号或者便于受理机构查询的其他特征性描述;
(3)申请公开的政府信息的形式要求,包括获取信息的方式、途径。
个人提出申请时,应当同时提供身份证复印件。法人或者其他组织提出申请时,应当同时提供统一社会信用代码证复印件或营业执照复印件。
3.申请渠道
(1)信函申请。申请人通过信函方式提出申请的,应当在信封的显著位置标注“政府信息公开申请”字样,将申请邮寄至受理机构。
(2)当面申请。州政府办公室负责接收当面申请。
(3)互联网申请。申请人可通过临夏回族自治州人民政府网“信息公开”栏目下“依申请公开”子栏目,直接填写并提交政府信息公开申请。
4.申请处理
受理机构收到申请后,将进行登记和审核。经审核申请的内容描述不明确,或者未按要求提供相应身份证明的,受理机构将给予指导和释明,并一次性告知申请人作出补正。经审核申请符合受理各项规定的,受理机构将根据《条例》第三十六条之规定分别作出答复。
5.申请受理时间
(1)申请人当面提交政府信息公开申请的,以提交之日为收到申请之日;
(2)申请人以邮寄方式提交政府信息公开申请的,以行政机关签收之日为收到申请之日;以平常信函等无需签收的邮寄方式提交政府信息公开申请的,政府信息公开工作机构应当于收到申请的当日与申请人确认,确认之日为收到申请之日;
(3)申请人通过互联网渠道或者政府信息公开工作机构的传真提交政府信息公开申请的,以双方确认之日为收到申请之日。
6.答复时限
受理机构收到政府信息公开申请,能够当场答复的,将当场予以答复;不能当场答复的,将于收到申请之日起20个工作日内予以答复;需要延长答复期限的,将按程序报经政府信息公开工作机构负责人同意并告知申请人,延长的期限最长不超过20个工作日。受理机构征求第三方和其他机关意见所需时间不计算在上述期限内。
7.费用
受理机构依申请提供政府信息,一般不收取费用。但申请人申请公开政府信息的数量、频次明显超过合理范围的,受理机构将收取适当费用。依据《国务院办公厅关于印发<政府信息公开信息处理费管理办法>的通知》(国办函〔2020〕109号)执行。
三、政府信息公开审查
对于拟公开的政府信息,州级行政机关应当依照《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中华人民共和国保守国家秘密法》以及其他法律、法规和国家有关规定进行审查。不能确定政府信息是否可以公开的,应当依照法律、法规和国家有关规定报有关主管部门或者保密行政管理部门确定。
四、政府信息公开工作机构
机构名称:临夏回族自治州人民政府办公室
办公地址:临夏市红园路13号州政府信息中心
办公时间:8:30—12:00 14:30—18:00(周一至周五,节假日除外)
联系电话:0930-6221011(兼传真)
电子邮箱:lxz6221011@163.com(此邮箱不受理政府信息公开申请,仅提供咨询等服务)
五、监督方式
公民、法人或者其他组织认为行政机关在政府信息公开工作中侵犯其合法权益的,可以向上一级行政机关或者政府信息公开工作主管部门投诉、举报,也可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
1.临夏回族自治州人民政府信息公开工作主管部门
单位名称:临夏回族自治州人民政府办公室
联系电话:0930-6221011(兼传真)
通信地址:临夏市红园路8号
邮政编码:731100
2.行政复议
单位名称:临夏回族自治州人民政府
联系电话:0930-6214308
通讯地址:临夏市红园路8号
邮政编码:731100
3.行政诉讼
单位名称:永靖县人民法院
联系电话:0930-8831276
通讯地址:甘肃省永靖县刘家峡镇富民路(无门牌号)
邮政编码:731600
巩固疫情防控重大成果
——国务院联防联控机制新闻发布会回应防疫关切
近期,我国防控形势总体向好,平稳进入“乙类乙管”常态化防控阶段,各地疫情呈局部零星散发状态。本轮疫情是否已经结束?新变异株是否可能引发新一轮感染高峰?下一步如何继续健全疫情监测体系和信息报告制度?围绕公众关注的热点,国务院联防联控机制23日举行新闻发布会作出回应。
我国本轮疫情基本结束
我国本轮疫情是否已经结束?
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年介绍,从公共卫生的角度看,疫情可按流行强度分为散发、暴发、流行、大流行四类。判定是否走出疫情大流行,主要有疾病感染率、人群免疫水平、病毒质变情况、门急诊的诊疗量和住院及死亡情况、整体防控能力等五个重要指标。
梁万年表示,我国经受住了这一轮疫情的考验,建立了较好的人群免疫屏障,可以说本轮疫情基本结束,现在的感染是处在零星的局部散发状态。
全力以赴开展医疗救治
根据中国疾控中心发布的数据,三年多来,我国新冠病毒感染者死亡率保持在全球最低水平。尤其是2022年11月以来,医疗卫生机构围绕“保健康、防重症”,全力以赴开展医疗救治。
重点采取了哪些措施?国家卫生健康委医政司副司长李大川介绍,一是实施重点人群分级健康管理。发挥基层医疗卫生机构作用,对辖区内合并基础疾病的老年人等高风险人群实施健康监测,根据红、黄、绿三个健康风险等级实施分级健康管理,一旦发生病情变化及时转诊。
二是迅速扩充医疗资源,保障救治需要。二级以上医疗机构发热门诊短时间内由7337个扩充至1.6万个,重症病床由19.8万张扩充至40.4万张。同时,组建16支国家医疗队和118支省级医疗队。
三是做好农村地区疫情防控救治工作。以县为单位网格化布局县域医共体,将合并基础疾病的老年人、儿童等重点人群纳入医联体管理,推动城市优质医疗资源向县域下沉,并加大对农村地区巡回和巡诊力度。
四是大力推动互联网医疗,更好满足人民群众在疫情期间看病就医需要。
五是不断优化医疗救治策略。出台第十版诊疗方案和第四版重症诊疗方案,明确重型、危重型高危人群分类和早期预警指标,对于轻症病例早期介入,强化关口前移,坚持中西医结合和多学科诊疗。
继续抓实抓细新阶段疫情防控各项工作
新变异株是否可能引发新一轮感染高峰?专家研判分析认为,由于我国刚经历了疫情大流行,人群体内留存的中和抗体会在短期内提供免疫保护,近期引发新一轮规模流行的可能性较小。
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞介绍,目前我国在新冠病毒变异株检测中,如发现首次报告的、重点关注的国际流行毒株,都会进行感染个案调查与核心密接调查,并开展风险研判,一旦发现传播力、致病力增强的新型变异株,及时按照相关方案采取措施。
常昭瑞同时表示,目前多地仍有新冠病毒感染病例发生,应继续做好个人防护。如果学校发生疫情,要平衡好疫情处置和正常教学秩序的关系,由专业人员根据学生既往感染水平、疾病严重程度、疫情发展阶段、病毒的感染株等进行综合研判和风险评估,然后做出相关处置。
国家疾控局监测预警司司长杨峰提醒,全球疫情仍在流行,病毒还在不断变异,各地各部门要继续抓实抓细新阶段疫情防控各项工作,提倡广大人民群众继续保持良好的卫生习惯,坚决巩固住来之不易的防控成果。
进一步健全监测预警体系
在提前预警方面,疫情监测体系如何更有效地发挥作用?
杨峰介绍,为动态掌握新冠病毒感染水平和变化趋势,及时监测病毒变异及生物学特性变化,评估医疗资源负荷情况,2022年12月,国家卫生健康委、国家疾控局会同有关部门在传染病网络直报的基础上,进一步拓展监测渠道,形成多个监测子系统。
据介绍,国家疾控局下一步将会同相关部门进一步健全监测预警体系,加强疫情监测和常态化预警能力建设。同时,继续完善传染病网络直报系统功能,提高数据收集的信息化水平和智能化分析能力,并开展新冠病毒感染等传染病疫情报告专项执法检查。
12月31日上午,州委书记郭鹤立主持召开近期网民反映突出问题化解工作安排部署会议。他强调,要深入学习贯彻党的二十大精神,坚决落实习近平总书记“通过网络走群众路线”的重要指示精神,认真践行以人民为中心的发展思想,以案无积卷事不过夜的作风抓落实,用心用情用力解决好各类民生诉求,让群众的获得感幸福感安全感更加充实、更有保障、更可持续。
州委常委、州委秘书长杨福波,副州长毛鸿博在主会场参加,州委常委、东乡县委书记马秀兰在分会场参加。
会议听取了各县市网民留言办理情况及工作打算,分析集中供暖、农民工欠薪治理、困难群体救助等方面存在的问题症结,提出明确工作要求。
郭鹤立指出,随着互联网的快速发展,网络已成为群众反映诉求的重要渠道。近年来,州委高度重视网民留言办理工作,把网民留言作为了解社情民意的“晴雨表”,坚持民生至上,聚焦群众急难愁盼,督促各级各部门认真办理网民留言,推动解决了一大批民生问题,有力维护和保障了群众切身利益。但也存在个别部门认识不到位、履责不到位的问题,要认真反思总结,加大工作力度,下功夫解决好各类民生诉求,做到群众有反映、党委政府有回应,确保件件有着落、事事有结果。
郭鹤立强调,思想上要高度重视,把网民留言办理作为“一把手”工程,党政主要领导上心上手、紧抓快办,加强专业知识学习,带头分析突出问题,认真研究解决办法,理顺机制、配强力量、畅通渠道,全力以赴推动网民留言办理、信访积案化解、矛盾纠纷调处、困难问题解决,做到为民解忧、为党分忧。行动上要迅速有力,围绕反映突出的集中供暖、农民工欠薪、困难群体救助、物业管理、零就业家庭就业、涉法涉诉、大气污染治理等问题,逐一排查登记,台账式清单化推进,分类制定落实举措,能解决的马上就办、限期解决,一时无法解决的制定方案、明确时限,形成工作闭环。责任上要扛牢压实,坚持属地管理,构建责任体系,人社、住建、残联、环保、民政等部门要主动研究行业领域民生问题,不折不扣落实惠民政策措施,探索建立有效保障机制,完善办理结果评价机制,跟进做好全过程指导监督,着力提升服务能力和保障水平。纪检监察机关要聚焦关键环节和突出问题,联合相关部门开展督导检查,督出责任、查出成效,倒逼各级各部门真正把群众反映的问题回应好、解决好。
会议以视频形式召开,各县市设分会场。州直相关单位主要负责同志在主会场参加。
日前,省纪委就做好2023年元旦春节期间正风肃纪工作发出通知,要求全省各级纪检监察机关以强有力的政治监督推动主体责任落实,着力纠治形式主义、官僚主义,从严查处节日期间享乐主义、奢靡之风,大力弘扬新风正气。
通知要求,全省各级纪检监察机关要深入学习中共中央办公厅、国务院办公厅、中央纪委和省委办公厅、省政府办公厅《通知》精神,增强贯彻落实党的二十大精神的责任感和自觉性,以具体化、精准化、常态化的政治监督,压实各级党组织的主体责任,推动各级党组织及其“一把手”严于律己、严负其责、严管所辖,将当前各项任务特别是正风肃纪有关要求抓紧抓实。要认真学习中央纪委国家监委和省纪委监委关于违反中央八项规定精神典型案例通报精神,谋划好本地区本部门节点纠治“四风”工作,从严从重查处顶风违纪问题,通报曝光典型案例,持续释放从严信号。要加强对党员干部的教育管理监督,抓早抓小、防微杜渐,切实守好党的二十大以来的第一个节点。
通知强调,全省各级纪检监察机关要着力纠治形式主义、官僚主义。紧盯当前各项任务落实情况,跟进监督、做实监督,坚决纠治思想麻痹松懈、责任落实不力、“一刀切”、层层加码等问题;紧紧围绕确保疫情防控措施调整转段平稳有序加强监督检查,推动各级各部门按照党中央的部署认真落实新阶段疫情防控各项举措,最大限度减少疫情对人民群众生产生活的影响;大力纠治在民生保障、帮扶救助、公共安全等领域不作为、乱作为问题,切实维护群众利益;督促各级领导干部以“时时放心不下”的责任感,狠抓安全生产责任和措施落实,深入排查整治风险隐患,坚决防范和遏制重特大事故发生;聚焦岁末年初随意向基层派任务、要材料过多过频、同一内容视频会议层层套开、“指尖上的形式主义”等问题,保障党员干部有更多时间和精力抓落实。
通知强调,全省各级纪检监察机关要从严查处节日期间享乐主义、奢靡之风。聚焦节点易发多发问题,严肃纠治公款吃喝、违规接受管理和服务对象宴请、违规收送礼品礼金、违规发放津补贴或福利、违规操办婚丧喜庆、公车私用等问题,着力防治高档烟酒茶、“豪华年夜饭”、节礼过度包装等背后享乐奢靡苗头倾向,坚决防反弹回潮、防隐形变异、防疲劳厌战。坚持把纠治餐饮浪费问题作为一项重要工作长期抓下去,紧盯公务活动用餐、党政机关和国有企事业单位食堂等重点场所,紧盯党员干部和公职人员,推动带头节约、抵制浪费、引领风尚。督促发展改革、市场监管、商务等部门找准薄弱环节,加强对餐饮行业的监管约束,治理大众餐饮浪费问题。推动宣传部门加大宣传力度,工会、共青团、妇联等单位面向各自服务群体加强教育提醒,凝聚工作合力。着力纠治“三公”经费等支出违规问题,加强对公务接待、公车配备使用、因公出国(境)相关制度执行情况的监督检查,严肃纠治“三公”经费违规支出、年底突击花钱、挤占挪用专项资金等问题,坚决查处以其他名目违规报销“三公”费用以规避监督等行为,推动财政、审计等部门落实监管责任、及时移送问题线索,严肃查处典型问题,强化警示震慑。
通知强调,全省各级纪检监察机关要大力弘扬新风正气。以系统观念深化治理、涵养正气,坚持党性党风党纪一起抓,惩治震慑、制度约束、提高觉悟一体发力,把握地区性、行业性、阶段性特点,抓住节日期间易发多发的问题深化整治,清除不正之风潜滋暗长的土壤,推进作风建设常态化长效化。以学习贯彻党的二十大精神为契机,教育引导广大党员干部牢记“三个务必”、践行“三严三实”,弘扬党的光荣传统和优良作风,反对特权思想和特权行为,严格家教家风。把握元旦、春节的特点,把弘扬新风正气同传承节日文化结合起来,大力倡导清正廉洁、艰苦奋斗、勤俭节约等优良风气,教育引导党员干部带头勤俭文明过节,自觉反对讲排场、比阔气、攀比炫富、奢侈浪费等不良习气,摒弃婚丧嫁娶陋习,以优良党风引领社风民风。
两节将至,怎样加强农村医疗救治?如何加强重点人群的医疗救治?22日,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉针对网友关心的问题进行权威解读。
提前布局农村疫情防控
让药能发下去,重症患者及时转上来
焦雅辉表示,元旦和春节将近,随着人员流动的增加,城市的疫情有可能蔓延到农村,增加农村疫情防控压力。要提前布局,一方面让药能够发下去,另外一方面要让农村的重症患者,特别是老年重症患者及时转上来。
要加强发挥县医院一级的医疗救治作用。县医院是做好农村医疗救治工作最重要的一道关口,所有三级医院也要分区包片,要跟县医院建立一对一的帮扶关系。
两节期间,三级医院要加强指导,在特殊时期还要派人员在县医院进行重点指导。同时加大对农村地区巡回、巡诊的力度,早期发现老年人身体健康状况的变化,及时送医就诊。
在县医院这一级要做好包括床位、设备、设施以及人员的准备。同时建立城市和县之间支援和转诊机制,保证农村重症患者能够及时转上来。
120急救车辆
要重点保证急危重症患者转运
焦雅辉说,近期,120成为大家关注的焦点,也成了医疗救治的一个堵点。针对有关问题,各地要提前做好预案。
120急救车辆要重点保证急危重症患者的转运。为减少咨询电话占用120资源,各级各类医疗机构要开通24小时互联网医疗服务和线上咨询服务来分流。对于非急救转运的需求,可以充分利用第三方或者社会力量。
三级综合医院无条件收治重症患者
焦雅辉表示,按照分区包片的原则,三级综合医院要负责辖区内所有高风险人员以及有可能成为重症的人员,特别是高龄的、有基础疾病的老年人,以及低龄儿童。
三级综合医院不得以“不在划定区域范围内”为由不收治患者。三级医院落实首诊负责和重症收治是绝对的,即便患者不在划定收治范围内,也要无条件进行收治。
焦雅辉强调,三级医院要充分发挥医疗救治的兜底保障作用。不仅要对新冠肺炎重症患者加强救治,对于核酸阳性患者合并更多基础疾病的重症患者,都要加强医疗救治。
同时,要做好发热门诊、急诊和病房之间的衔接,要确保在发热门诊,特别是急诊收治的重症患者,能够及时收入到病房进行专科救治,或者收治到综合ICU进行综合抢救。
国务院联防联控机制于12月15日下午召开新闻发布会,介绍基层医疗服务保障有关情况,一起来看!
防疫重心从防控感染转到医疗救治
当前,疫情防控的工作重心从防控感染转到医疗救治。社区、农村是医疗卫生服务的最后一公里,家庭医生、乡村医生是群众健康的守门人。基层医疗卫生机构在推进感染者分级分类收治、风险人群健康监测管理、老人和孩子等重点人群医疗服务保障中发挥着重要作用。要根据疫情形势、病情轻重缓急程度等合理分配医疗资源,进一步提高服务效率和质量;强化重点人群的健康监测和服务保障,及时提供咨询指导;加强基层医疗卫生机构发热门诊设置,筑牢基层首诊的第一道防线。
基层防疫工作的职责和任务转变
主要是从过去的早发现、早隔离,重点防感染,向实施分类分级的健康服务和医疗救治转变。
一是要摸清底数。摸清重点人群的底数,社区(村)和基层医务人员要通过多种途径,对合并基础性疾病的老年人摸清底数。同时,像孕产妇、儿童等人群,过去也都管理服务到位了,所以现在重点服务对象是老年人,特别是要先把合并基础病的人员底数摸清。
二是要进行分类。摸底登记的重点人群,实行分类分级健康服务(重点人群、次重点人群和一般人群)。根据分类不同,通过线上线下,提供多种方式的健康指导、健康监测、随访,指导抗原检测,指导对症用药,重点就是给他们提供医疗方面的服务。
三是要落实分级救治。要创造条件,在乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室,应开尽开。要落实首诊制,为新冠疑似症状患者提供诊疗、用药服务。社区(村)及基层组织要广泛开展动员宣传,协助健康教育、就医、购药送药等服务保障,目的是让适合居家的无症状感染者或者轻型患者能够得到相应的康复和用药指导。
对老年人、有基础疾病患者、血液透析患者等群体进行摸底调查
国家卫生健康委已于12月1日下发了通知,并作了全面部署,要求各地对65岁以上的老年人,特别是合并基础疾病,包括冠心病、脑卒中、高血压、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤放化疗,还有免疫功能缺陷的患者进行摸底调查,而且还要对他们的疫苗接种情况进行摸底。地方可以结合实际,通过对现有的个人健康档案、老年人健康体检,还有民政老年人登记系统,以及疫苗接种的相关信息进行分析比对,必要时还要进行入户调查,摸清这些人群的情况。调查完以后,要根据他们的基础病情况、年龄情况,还有疫苗接种情况等进行分类,对不同人群分三级提供服务。一些地方有很好的经验,他们通过大数据比对,直接划定重点人群,把这些重点人群推送到社区,再由社区进行摸底调查,既节省了人力,又提高了工作质量,值得各地借鉴。
呼吁老年朋友们,主动配合辖区基层医疗卫生机构和家庭医生进行登记健康信息,特别是对重点人群,做到家庭医生签约服务能够应签尽签。
对高龄患基础疾病的老年人提供分类分级服务
把老年人分为三类,第一类是一般人群,就是低风险的,对这类人群主要是加强健康教育,没有接种疫苗的,要动员他们及时接种疫苗。第二类是次重点人群,也就是具备一定风险的人群,这类人群要在一级服务的基础上,加强居家观察,及时提供用药指导,发现有基层解决不了的问题,就要及时转诊。第三类人群主要是风险比较高的人群,年龄比较大的、80岁以上的,而且有基础疾病的,不是很稳定,可能过去也没有加强免疫接种,对这类人群,发现有新冠的情况,就要进行评估,根据需要及时转到上级医院。重点是要保健康,防重症,通过分类分级对不同的人群进行服务。将有限的医疗资源用于最需要的人群,避免医疗资源不必要的浪费,提高医疗服务的效率和质量。
目前我国基层发热诊室的建设情况如何?
截至2022年10月底,全国乡镇卫生院和社区卫生服务中心共建成发热诊室(门诊)1.94万个,占基层医疗卫生机构的45%。另外,建设具有预检分诊功能的发热哨点2.2万个,占比是52%。目前浙江、山东、河南、湖北和新疆生产建设兵团等5个省份建设的发热诊室(门诊)达到90%以上,其他省市也正在加快建设。一些地方的基层发热诊室(门诊)也已经在发挥很好的作用。
随着新冠防控措施的不断优化完善,国家卫健委正在指导各地加快推进发热诊室(门诊)建设,通过改扩建发热哨点,购置预制板房等多种方式,加快提高发热诊室(门诊)的设置率。实际上发热诊室(门诊)特别是基层发热诊室(门诊)不是很复杂,有些地方是用一两间板房,在相对独立的区域设置。但是有条件的地区,最好还是要按照标准建。所以我们提出,2023年3月底,各地基层医疗卫生机构发热诊室(门诊)要达到90%。实际上只要地方政府重视,这个目标是可以实现的,能够有效提高基层医疗卫生机构对发热患者的接诊能力。
基层医疗卫生机构人手不够怎么办?
人力在短时间内培养是比较难的,短期内可通过二三级医院下沉派人支持基层,还可以招聘近五年来已经退休的工作人员,充实到基层医疗卫生机构。还有一些是在其他岗位的医疗卫生人员,都可以招来充实到基层机构,缓解压力。同时,要切实发挥家庭医生作用,推进重点人群签约服务,力争全覆盖,确保有需求时能够联系到家庭医生。
此外,要积极发挥医联体、医共体作用。特别是要发挥牵头医院的作用,加强对成员单位发热门诊建设运行情况的指导。要统筹医联体内的人员调配,畅通双向转诊通道,加强对基层的技术支持、培训,加强指导,还要加强质量控制。